Послуги по біохімічних дослідженнях зразків венозної крові (ДК 021:2015: 85140000-2 - Послуги у сфері охорони здоров’я різні)

У межах проведення моніторингу закупівлі послуги по біохімічних дослідженнях зразків венозної крові (інформацію опубліковано в інформаційно-телекомунікаційній системі закупівель Prozorro за номером UA-2025-01-07-004295-a) та відповідно до пунктів 6 та 11 статті 10 Закону України «Про основні засади здійснення державного фінансового контролю в Україні», частини п’ятої статті 8 Закону України «Про публічні закупівлі», підпунктів 2, 9 пункту 6 Положення про Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області, затвердженого наказом Північного офісу Держаудитслужби від 20 жовтня 2016 року №18, постала потреба в отриманні пояснень (інформації та документів), а саме:

1. Надати інформацію та розрахунки з підтвердними документами (аналіз ринку щодо цін (цінові пропозиції, прайс листи тощо), листування з учасниками ринку (анкети, запити, запрошення до обговорення тощо), на підставі яких здійснено обґрунтування розміру витрат, технічних та якісних характеристик предмета закупівлі та визначено його очікувану вартість?

2. Чому не відхилено пропозицію переможця торгів комунального підприємства «Міський лікувально-діагностичний центр» у зв’язку з ненаданням у строк, що не перевищує чотири дні з дати оприлюднення в електронній системі закупівель повідомлення про намір укласти договір про закупівлю шляхом оприлюднення в електронній системі закупівель документів, що підтверджують відсутність підстав, зазначених у підпунктах 3, 5, 6 і 12 пункту 47 Особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт послуг для замовників, передбачених Законом України «Про публічні закупівлі», на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 12 жовтня 2022 року №1178?

Пояснення, інформацію та документи, щодо яких буде зазначено в поясненнях, та які обґрунтовують позицію замовника з поставленого питання (питань), необхідно надати через електронну систему закупівель протягом трьох робочих днів з дня оприлюднення цього запиту.

Повідомляємо, що відповідно до вимог статті 351-1 Кримінального кодексу України невиконання службовою особою законних вимог органу державного фінансового контролю, створення штучних перешкод у його роботі, надання йому завідомо неправдивої інформації караються штрафом від ста до однієї тисячі неоподаткованих мінімумів доходів громадян або пробаційним наглядом на строк до трьох років, або обмеженням волі на той самий строк.

Комунальне некомерційне підприємство «Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І.Пирогова Вінницької обласної Ради» (надалі – Лікарня) висловлює Вам свою повагу та надає відповідь на ваш запит від 25.03.2024р. в ході моніторингу закупівлі UA-M-2025-03-17-000058 від 17.03.2025 року.

Лікарнею була проведена процедура закупівлі Послуги по біохімічних дослідженнях зразків венозної крові (ДК 021:2015: 85140000-2 - Послуги у сфері охорони здоров’я різні) (Ідентифікатор закупівлі: UA-2025-01-07-004295-a).

1. Обґрунтування технічних та якісних характеристик предмета закупівлі.

КНП «ВОКЛ ім. М. І. Пирогова ВОР» є закладом охорони здоров’я – комунальним унітарним некомерційним підприємством, що надає послуги спеціалізованої медичної допомоги населенню Вінницької області, пацієнтам інших регіонів України та інших країн в порядку та на умовах, встановлених законодавством України.

Відкриті торги за предметом закупівлі Послуги по біохімічних дослідженнях зразків венозної крові (ДК 021:2015: 85140000-2 - Послуги у сфері охорони здоров’я різні) було оголошено відповідно до службової записки відповідальної особи.

Якісні та технічні характеристики заявленої кількості послуг з лабораторних досліджень венозної крові , а саме Загальний аналіз крові розгорнутий (ШОЕ+лейкоцитна формула); Дослідження групи крові та резус належності; Альбумін (кров); Креатинін (кров); Сечовина; Сечова кислота; Загальний білок; Загальний білірубін; Прямий білірубін; Тригліцериди; Холестерин; АЛТ (аланінамінотрансфераза); АСТ (аспартатамінотрансфераза); Амілаза; Лужна фосфатаза; Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ); Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ); Гамаглутамінтрансфераза (ГГТ); С-реактивний білок (СРБ); Антистрептолізин - О (АСЛО); Ревматоїдний фактор (РФ); Кальцій; Магній; Фосфор; Хлор; Калій; Інізований кальцій; Натрій; Залізо; Вітамін В12 (ціанокобаломін); Феритин; Імуноглобулін Е (IgE); Тиреотропний гормон (ТТГ); Трийодтиронін вільний (Т3в); Тироксин вільний (Т4в); Антитіла до пероксидази щитовидної залози (АТПО); Паратгормон (РТН); Тестостерон загальний; Кортизол (17-гідрокортизол) у вен.крові; Простат-специфічний антиген вільний (ПСА заг); Простат-специфічний антиген вільний (ПСА віл); Глюкоза; Інсулін; Глікозильований гемоглобін (HbA1c); Креотинфосфокіназа (КФК); Антитіла вурусу гепатиту В, австралійський антиген (HBsAg); Сумарні антитіла ig G+ig M до вірусу гепатиту: Вітамін Д загальний; Toxoplasma gondii, антитіла IgG; Toxoplasma gondii, антитіла IgM; Вірус краснухи, антитіла IgG; Вірус краснухи, антитіла IgM; Цитомегаловірус (CMV), антитіла IgМ; Цитомегаловірус (CMV), антитіла IgG; Chlamydia pneumoniae, антитіла IgG; Chlamydia trachomatis антитіла IgG; Mycoplasma pneumoniae антитіла IgG; Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgG; Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgM, визначені з урахуванням реальних потреб лікарні та оптимального співвідношення ціни та якості, а саме в результаті зібраної потреби, з урахуванням можливостей лікарні щодо забезпечення надання лабораторних досліджень пацієнтам на основі доказової медицини для своєчасного доступу до діагностики та лікування. Перелік лабораторних досліджень відповідає переліку лабораторних досліджень, включених до класів сервісу «Лабораторна діагностика». Проведення таких видів лабораторних досліджень є обов’язковою умовою укладеного Договору з НСЗУ за пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». До переліку увійшли ті види досліджень, котрі не проводить Лабораторія лікарні, або проводить в обмежені кількості. Такі лабораторні дослідження входять до стандартів обстежень хворих з ендокринною, гематологічною, інфекційною патологією, та ін.

Щодо медико-технічних вимог до предмету закупівлі:

1. Лабораторія має проводити повірку засобів випробувальної техніки, атестацію випробувального обладнання – являє собою обов’язковий стандарт до проведення лабораторних досліджень.

2. Реактиви, реагенти та тест-системи які застосовуються при проведенні досліджень та підлягають державній реєстрації в Україні повинні мати свідоцтво про державну реєстрацію, що надає право для їх реалізації та використання в Україні – являє собою обов’язковий стандарт до проведення лабораторних досліджень.

3. Обов’язковою умовою до Виконавця послуг є: безпосереднє розташування пункту прийому аналізів на території міста Вінниця; забезпечення прийому біоматеріалу в пункті прийому аналізів в робочі дні з 8:00 до 12:00 - дана умова необхідна для зручності пацієнтів, які звертаються в консультативну поліклініку, забір крові на планові лабораторні дослідження має проводитись в ранкові години натще.

4. Результати досліджень виконавець повинен надавати: - в електронному вигляді на електронну адресу Замовника та в паперовому вигляді на бланках відповідної форми, які затверджені чинним законодавством України – протягом одного-двох робочих днів з дати надходження біоматеріалу до пункту прийому протягом встановленого терміну виконання дослідження, з подальшим внесенням результатів у МІС Health24. – дана вимога необхідна для забезпечення внесення результатів дослідження до електронної медичної документації пацієнта ( медична карта амбулаторного хворого) та видачі пацієнтам безпосередньо результатів дослідження на паперовому носії.

5. Виконавець надає Замовнику необхідну кількість виробів медичного призначення для відбору біологічного матеріалу: - вакуумна пробірка, голка для вакуумної системи забору крові; - тримач багаторазового використання - просочена спиртова серветка. Відповідно до розрахункової кількості досліджень на відповідний період – необхідно для дотримання вимог транспортування.

6. Відбір біоматеріалу проводиться власними силами та на території Замовника за допомогою наданих Виконавцем матеріалів – це зручно для пацієнта, оскільки на забір матеріалу пацієнт іде одразу після консультації лікарем, безпосередньо в приміщення поліклініки ( макніпуляційний кабінет), де створено всі умови для забору крові.

7. Транспортування біоматеріалу від пункту забору до місця проведення досліджень здійснюється Виконавцем самостійно. Всі витрати на транспортування від пункту прийому біоматеріалу до місця проведення досліджень Виконавець бере на себе – транспортування біоматеріалу Виконавцем має відповідати стандартам ( дотримання температурного режиму, виду транспортного середовища, часу транспортування) для дотримання достовірності результатів досліджень.

8. Також учасником в складі тендерної пропозиції повинні бути надані копії /сканскопії наступних документів:

- Ліцензія МОЗ України на «Медичну практику», при обов’язковій необхідності для проведення таких досліджень – обов’язкова умова ліцензування медичних закладів.

Закупівля послуг з лабораторних досліджень венозної крові , а саме Загальний аналіз крові розгорнутий (ШОЕ+лейкоцитна формула); Дослідження групи крові та резус належності; Альбумін (кров); Креатинін (кров); Сечовина; Сечова кислота; Загальний білок; Загальний білірубін; Прямий білірубін; Тригліцериди; Холестерин; АЛТ (аланінамінотрансфераза); АСТ (аспартатамінотрансфераза); Амілаза; Лужна фосфатаза; Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ); Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ); Гамаглутамінтрансфераза (ГГТ); С-реактивний білок (СРБ); Антистрептолізин - О (АСЛО); Ревматоїдний фактор (РФ); Кальцій; Магній; Фосфор; Хлор; Калій; Інізований кальцій; Натрій; Залізо; Вітамін В12 (ціанокобаломін); Феритин; Імуноглобулін Е (IgE); Тиреотропний гормон (ТТГ); Трийодтиронін вільний (Т3в); Тироксин вільний (Т4в); Антитіла до пероксидази щитовидної залози (АТПО); Паратгормон (РТН); Тестостерон загальний; Кортизол (17-гідрокортизол) у вен.крові; Простат-специфічний антиген вільний (ПСА заг); Простат-специфічний антиген вільний (ПСА віл); Глюкоза; Інсулін; Глікозильований гемоглобін (HbA1c); Креотинфосфокіназа (КФК); Антитіла вурусу гепатиту В, австралійський антиген (HBsAg); Сумарні антитіла ig G+ig M до вірусу гепатиту: Вітамін Д загальний; Toxoplasma gondii, антитіла IgG; Toxoplasma gondii, антитіла IgM; Вірус краснухи, антитіла IgG; Вірус краснухи, антитіла IgM; Цитомегаловірус (CMV), антитіла IgМ; Цитомегаловірус (CMV), антитіла IgG; Chlamydia pneumoniae, антитіла IgG; Chlamydia trachomatis антитіла IgG; Mycoplasma pneumoniae антитіла IgG; Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgG; Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgM саме з такими медико-технічними характеристиками, у критичній ситуації дають змогу як найшвидше та найякісніше оцінити стан пацієнта і причини, які призвели до його стану та прийняти невідкладне і вірне рішення щодо надання невідкладної допомоги та подальшого лікування , але й сприяють наданню повноцінної медичної допомоги пацієнтам лікарні згідно Договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, укладеному з Національною службою здоров’я України, в тому числі за напрямками надання медичної допомоги.

2.Обґрунтування очікуваної вартості предмета закупівлі.

Щодо обрахунку очікуваної вартості предмета закупівлі, повідомляємо, що Лікарнею при визначенні очікуваної вартості враховувалися положення примірної методики визначення очікуваної вартості предмета закупівлі, затвердженої Наказом Міністерства розвитку економіки, торгівлі та сільського господарства України від 18.02.2020 № 275, яка має виключно рекомендаційних характер.

Так, відповідальною особою Лікарні попередньо було проведено аналіз ринку, зокрема, було проведено моніторинг цін на аналогічні послуги шляхом використання загальнодоступної інформації щодо цін та асортименту такого виду послуг, яка міститься у відкритих джерелах.

В результаті моніторингу цін визначено коливання ціни на ідентичні послуги з оптимальними якісними характеристиками, що відповідають технічному завданню, наданому відповідальною особою по напрямку закупівлі.

За наслідками отриманих цін визначено очікувану ціну за одиницю, як середньоарифметичне значення масиву отриманих даних, що розраховується за такою формулою:

Цод = (Ц1 +… + Цк) / К,

де: Цод - очікувана ціна за одиницю;

Ц1, Цк - ціни, отримані з відкритих джерел інформації;

К - кількість цін, отриманих з відкритих джерел інформації;

Надалі визначено очікувану вартість, як добуток очікуваної ціни за одиницю на кількість товару/послуг, що розраховується за такою формулою:

ОВмрц = Цод * V,

де: ОВмрц - очікувана вартість товарів/послуг , розрахована за методом порівняння ринкових цін;

Цод - очікувана ціна за одиницю товару/послуги;

V - кількість (обсяг) товару/послуги, що закуповується.

Зважаючи на необхідність раціонального використання коштів, визначено очікувану вартість закупівлі необхідного товару на рівні нижчому, ніж середньоарифметичний показник ціни, вирахуваний на підставі отриманої відповідальною особою Лікарні інформації про ціни на ринку, а саме: вартість закупівлі визначено в розмірі 1 896 200 грн. 00 коп. , що нижче середньоарифметичного показника ціни за наслідками аналізу отриманої з відкритих джерел інформації.

3. Щодо не відхилення пропозиції переможця торгів комунального підприємства «Міський лікувально-діагностичний центр»

Згідно протоколу уповноваженої особи від 05.03.2025 року визнано переможцем процедури відкритих торгів та прийнято рішення про намір укласти договір з Комунальне підприємство "Міський лікувально-діагностичний центр" щодо закупівлі Послуги по біохімічних дослідженнях зразків венозної крові (ДК 021:2015: 85140000-2 - Послуги у сфері охорони здоров’я різні) (ідентифікатор закупівлі UA-2025-01-07-004295-a). Переможець процедури закупівлі у строк, що не перевищує чотири дні з дати оприлюднення в електронній системі закупівель повідомлення про намір укласти договір про закупівлю, повинен надати замовнику шляхом оприлюднення в електронній системі закупівель документи, що підтверджують відсутність підстав, зазначених у підпунктах 3, 5, 6 і 12 п. 47 Постанови № 1178. Замовник не вимагає документального підтвердження публічної інформації, що оприлюднена у формі відкритих даних згідно із Законом України “Про доступ до публічної інформації” та/або міститься у відкритих публічних електронних реєстрах, доступ до яких є вільним, або публічної інформації, що є доступною в електронній системі закупівель, крім випадків, коли доступ до такої інформації є обмеженим на момент оприлюднення оголошення про проведення відкритих торгів (в такому разі переможець надає вказану інформацію в довільній формі).

Згідно Додатку №3 до тендерної документації Замовника , Переможець торгів на виконання Вимог п. 47 Постанови № 1178 надає документи відповідно : підпунктів 3,6,12 пункту 47 Постанови № 1178.

Переможець процедури закупівлі Комунальне підприємство "Міський лікувально-діагностичний центр" у строк, що не перевищує чотири дні з дати оприлюднення в електронній системі закупівель повідомлення про намір укласти договір про закупівлю, не надав замовнику шляхом оприлюднення в електронній системі закупівель документи, що підтверджують відсутність підстав, зазначених у вище перерахованих підпунктах у вказаний строк .

Враховуючи вище викладене, Уповноваженою особою прийнято рішення про відхилення тендерної пропозиції Комунальне підприємство "Міський лікувально-діагностичний центр" на підставі абзацу третього підпункту 3 пункту 44 постанови КМУ №1178 від 12.10.2022р. «Про затвердження особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України “Про публічні закупівлі”, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування», у зв’язку з тим, що переможець процедури закупівлі не надав у спосіб, зазначений в тендерній документації, документи, що підтверджують відсутність підстав, визначених у підпунктах 3, 5, 6 і 12 пункту 47 цих особливостей.

Тому згідно протоколу уповноваженої особи від 17.03.2025 року на підставі абзацу третього підпункту 3 пункту 44 Постанови КМУ №1178 від 12.10.2022р. «Про затвердження особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України “Про публічні закупівлі”, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування» відхилено тендерну пропозицію КП "Міський лікувально-діагностичний центр" по закупівлі Послуги по біохімічних дослідженнях зразків венозної крові (ДК 021:2015: 85140000-2 - Послуги у сфері охорони здоров’я різні) (ідентифікатор закупівлі UA-2025-01-07-004295-a), у зв’язку з тим, що переможець процедури закупівлі не надав у спосіб, зазначений в тендерній документації, документи, що підтверджують відсутність підстав, визначених у підпунктах 3, 5, 6 і 12 пункту 47 цих особливостей.

Згідно пункту 46 Постанови КМУ №1178 від 12.10.2022р. «Про затвердження особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України “Про публічні закупівлі”, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування» інформація про відхилення тендерної пропозиції, у тому числі підстави такого відхилення (з посиланням на відповідні положення цих особливостей та умови тендерної документації, яким така тендерна пропозиція та/або учасник не відповідають, із зазначенням, у чому саме полягає така невідповідність), протягом одного дня з дати ухвалення рішення оприлюднюється в електронній системі закупівель та автоматично надсилається учаснику процедури закупівлі/переможцю процедури закупівлі, тендерна пропозиція якого відхилена, через електронну систему закупівель.

Разом з тим варто зауважити, що ні положення Особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України “Про публічні закупівлі”, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування, затверджених Постановою КМУ №1178 від 12.10.2022р., ні положення Закону України «Про публічні закупівлі» та/або жоден інший нормативно – правовий акт не визначають чіткі строки, протягом яких Уповноважена особа повинна прийняти рішення про відхилення тендерної пропозиції учасника – переможця закупівлі при наявності підстави, визначеної абзацом третім підпункту 3 пункту 44 Особливостей.

Станом на надання цієї відповіді на запит Управління Північного офісу Держаудитслужби у Вінницькій області тендерна пропозиція КП "Міський лікувально-діагностичний центр" відхилена.

Додатки:

1. Службова записка відповідальних осіб

2. Медико-технічне завдання на закупівлю послуг та медико-технічне завдання на закупівлю послуг зі змінами

3. Аналіз ринку цін відкритих джерел інформації.

4. Протокол відхилення переможця КП МЛДЦ