Висновки ДАСУ · 2021

85150000-5 - Послуги діагностичної візуалізації (Послуги з обстеження хворих шляхом проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії)

Висновок про результати моніторингу UA-M-2021-09-13-000010 від 01.10.2021

Порушення встановлено Замовник звітував про усунення 08.10.2021
Замовник
Комунальне некомерційне підприємство "Чернігівська міська лікарня №3" Чернігівської міської ради · ЄДРПОУ 14242161 · Чернігівська область
Закупівля
UA-2021-07-14-008415-c · Переговорна процедура · Послуги
Очікувана вартість
859 200,00 грн
Код ДК 021
85150000-5 Послуги діагностичної візуалізації
Орган ДАСУ
Північний офіс Держаудитслужби · Управління Північного офісу Держаудитслужби в Чернігівській області
Дати
наказ про початок 10.09.2021 · висновок 01.10.2021 · звіт про усунення 08.10.2021
Підстави моніторингу
Ознаки порушень, виявлені ДАСУ
Етапи, які перевіряли
Планування · Договір і його виконання
Питання з порушенням
Закупівля без відкритих торгів і без системи
Порушені норми
ст. 40 Закону
Вимога ДАСУ
Припинити зобов'язання за договором

Висновок

Встановлено порушення пункту 8 частини шостої статті 40 Закону

За результатами аналізу повноти відображення інформації в повідомленні про намір укласти договір (під час застосування переговорної процедури) встановлено порушення пункту 8 частини шостої статті 40 Закону.

За результатами аналізу питання визначення предмета закупівлі, наявності закупівлі у річному плані, оприлюднення інформації про закупівлю відповідно до вимог Закону, повноти відображення інформації у річному плані закупівель, наявності підстав щодо застосування переговорної процедури закупівлі відповідно до Закону, своєчасності укладання договору про закупівлю - порушень не встановлено.

Зобов'язання

З огляду на встановлені порушення законодавства у сфері закупівель, керуючись статтями 2, 5 Закону України «Про основні засади здійснення державного фінансового контролю в Україні», Управління Північного офісу Держаудитслужби в Чернігівській області зобов’язує здійснити заходи щодо усунення виявлених порушень у встановленому законодавством порядку, зокрема шляхом припинення зобов’язань за договором з дотриманням положень Господарського кодексу України і Цивільного кодексу України, та протягом п’яти робочих днів з дня оприлюднення висновку оприлюднити через електронну систему закупівель інформацію та/або документи, що свідчать про усунення порушення законодавства у сфері публічних закупівель, викладеного у висновку, або аргументовані заперечення до висновку, або інформацію про причини неможливості усунення виявленого порушення.

Констатуюча частина

Дата закінчення моніторингу: 01 жовтня 2021 року.

Предметом аналізу були питання: визначення предмета закупівлі, наявності закупівлі у річному плані, оприлюднення інформації про закупівлю відповідно до вимог Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон), повноти відображення інформації у річному плані закупівель та в повідомленні про намір укласти договір (під час застосування переговорної процедури), наявності підстав щодо застосування переговорної процедури закупівлі відповідно до Закону, своєчасності укладання договору про закупівлю.

Під час моніторингу проаналізовано: річний план закупівель Комунального некомерційного підприємства «Чернігівська міська лікарня №3» Чернігівської міської ради на 2021 рік, повідомлення про намір укласти договір (під час застосування переговорної процедури), оприлюднене 14.07.2021 в електронній системі закупівель, протоколи засідання тендерного комітету від 14.07.2021 № 497-21, від 14.07.2021 № 498-21, договір про закупівлю від 26.07.2021 № 199-07, укладений Замовником з ТОВ «Фірма «Вега-Інтер» (далі – договір).

Відповідно до вимог пункту 8 частини шостої статті 40 Закону повідомлення про намір укласти договір про закупівлю повинно містити обґрунтування застосування переговорної процедури закупівлі експертні, нормативні, технічні та інші документи, що підтверджують наявність умов застосування переговорної процедури закупівлі. Проте, в порушення пункту 8 частини шостої статті 40 Закону в оприлюдненому Замовником повідомленні про намір укласти договір (під час застосування переговорної процедури) відсутні експертні, нормативні, технічні та інші документи, що підтверджують наявність умов застосування переговорної процедури закупівлі (26.06.2021 набув чинності Закон України «Про внесення змін до Закону України «Про публічні закупівлі» та інших законів України щодо вдосконалення системи функціонування та оскарження публічних закупівель», яким внесено зміни до пункту 8 частини шостої статті 40 Закону).

Відповідно до вимог пункту 2 частини восьмої статті 40 Закону Замовник відміняє переговорну процедуру закупівлі у разі неможливості усунення порушень, що виникли через виявлені порушення законодавства щодо закупівель, натомість Замовником з ТОВ «Фірма «Вега-Інтер» укладено договір про закупівлю від 26.07.2021 № 199-07.

Усунення порушень

Звіт замовника від 08.10.2021

Комунальне некомерційне підприємство «Чернігівська міська лікарня №3» Чернігівської міської ради надає аргументовані заперечення до висновку та інформацію про причини неможливості усунення порушення, виявленого за результатом моніторингу закупівлі 85150000-5 Послуги діагностичної візуалізації (Послуги з обстеження хворих шляхом проведення комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії) (ID моніторингу UA-M-2021-09-13-000010).

Відповідно до вимог пункту 8 частини шостої статті 40 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон) повідомлення про намір укласти договір про закупівлю повинно містити обґрунтування застосування переговорної процедури закупівлі, експертні, нормативні, технічні та інші документи, що підтверджують наявність умов застосування переговорної процедури закупівлі. В оприлюдненому З

амовником повідомленні про намір укласти договір про закупівлю відсутні експертні, нормативні, технічні та інші документи, що підтверджують наявність умов застосування переговорної процедури закупівлі. Натомість у повідомленні про намір укласти договір, сформованому електронною системою закупівель автоматично, міститься розділ Обґрунтування застосування переговорної процедури закупівлі із посиланням на норми Закону, які визначають умови застосування переговорної процедури закупівель, що були попередньо виконані Замовником шляхом проведення двох процедур відкритих торгів (ідентифікатори закупівель UA-2021-06-22-000844-a та UA-2021-06-04-004779-c), інформація про відміну яких які міститься в електронній системі закупівель.

Замовник зазначає, що п.8 ч.6 ст.40 Закону визначає лише загальну інформацію, яка має бути додана замовником у повідомлення про намір укласти договір про закупівлю шляхом заповнення електронних полів. Законом не визначені перелік та терміни технічних, експертних, нормативних та інших документів, їх зміст та порядок завантаження до повідомлення про намір укласти договір про закупівлю. Крім того згідно п.3 Порядку розміщення інформації про публічні закупівлі, затвердженого Наказом №1082 від 11.06.2020р. у разі якщо інформація, розміщена в електронній системі закупівель шляхом завантаження документів, містить відомості, що відрізняються від тих, які розміщені шляхом заповнення електронних полів, автентичною вважається інформація, розміщена шляхом заповнення електронних полів. Тобто лише та інформація, що автоматично потрапляє у документи, які складені шляхом заповнення електронних полів є автентичною. З наведеного вбачається, що на виконання Закону, що діє з 26.06.2021р. адміністратор системи має допрацювати документи, що автоматично заповнюються в електронній системі закупівель з електронних полів. Повідомлення про намір укласти договір автоматично формує електронна система закупівель, Замовник не має технічної можливості дозавантажувати до нього будь-які документи і вони не є складовою частиною повідомлення про намір укласти договір про закупівлю.

Ненадання експертних, нормативних, технічних та інших документів, що підтверджують наявність умов застосування переговорної процедури закупівлі у повідомленні про намір укласти договір жодним чином не вплинуло на порядок укладення, умови укладеного договору та результат надання послуг за цим договором. При формуванні повідомлення про намір укласти договір, Замовник вважав за достатнє надати посилання на п.1 ч.2 ст.40 Закону, яким визначено умову застосування переговорної процедури закупівель через те, що замовником було двічі відмінено тендер через відсутність достатньої кількості учасників. В подальшому Замовник гарантує що буде враховувати необхідність підкріплення експертних, нормативних, технічних та інших документів, що підтверджують наявність умов застосування переговорної процедури закупівлі.

Законом України від 19 жовтня 2017 року № 2168-VIII «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» визначені державні фінансові гарантії надання необхідних пацієнтам послуг з медичного обслуговування (медичних послуг) та лікарських засобів належної якості за рахунок коштів Державного бюджету України за програмою медичних гарантій. Національна служба здоров’я України здійснює моніторинг, аналізує та прогнозує потреби населення у медичних послугах, є замовником медичних послуг та відповідає за стратегічні їх закупівлі за Програмою медичних гарантій. Комунальні некомерційні підприємства, що бажають укласти Договори за програмою медичних гарантій повинні відповідати специфікаціям та умовам закупівлі медичних послуг, які надаватимуться за Програмою медичних гарантій у відповідному році. Формування вимог Національної Служби Здоров’я України (далі - НСЗУ) за програмою медичних гарантій відбувається на основі чинних галузевих стандартів, уніфікованих протоколів надання медичної допомоги, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, інших нормативно-правових актів та міжнародних рекомендацій, які регулюють сферу надання медичних послуг. Комунальним некомерційним підприємством «Чернігівська міська лікарня №3» Чернігівської міської ради та Національною Службою Здоров’я України було укладено Договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій №2920-Е421-Р000 від 28.04.2021р. зокрема за Пакетом медичних послуг «Медична допомога при гострому мозковому інсульті в стаціонарних умовах».

Згідно з п.2 Розділу «А.2.2.2. Діагностика» Уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги, ішемічний інсульт (екстрена, первинна, вторинна (спеціалізована) медична допомога, медична реабілітація), затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я від 03.08.2012 № 602 (Протокол лікування) нейровізуалізація головного мозку виконується всім пацієнтам з ГПМК в першочерговому порядку (в межах 24 годин від початку симптомів).

Діагностична нейровізуалізація (КТ або МРТ) – метод, який дозволяє провести диференційну діагностику (у тому числі ранню) та визначити тип ГПМК (ішемічний чи геморагічний). У більшості випадків початковим нейровізуалізаційним методом є безконтрастна СКТ. П. 3 Розділу «А.2.2.1. Організація надання медичної допомоги» Протоколу лікування ЗОЗ, які приймають пацієнтів з підозрою на ГПМК (інсульт), повинні мати можливість забезпечити в цілодобовому режимі, зокрема, проведення методів нейровізуалізації КТ/МРТ.

Для надання медичної допомоги за напрямом «Медична допомога при гострому мозковому інсульті в стаціонарних умовах» Надавач послуг повинен мати, зокрема, спіральний комп’ютерний томограф (СКТ) зі шприц-інжектором для проведення ангіографії та/або магнітно-резонансний томограф (МРТ) з режимами визначення геморагії (T2*/GRE/SWI) та безконтрастною ангіографією (ToF), які працюють в цілодобовому режимі за місцем надання медичних послуг, а саме за адресою: м.Чернігів, 1 Травня, 170. Така вимога встановлюється у зв’язку з тим, що всім пацієнтам з підозрою на гострий мозковий інсульт необхідно провести нейровізуалізацію (КТ головного мозку) не пізніше ніж через 60 хвилин з момету звернення пацієнта в заклад або доставлення його бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги. Оскільки лікарня не має власного обладнання для проведення досліджень шляхом комп’ютерної томографії, то нею було укладено Договір з Підрядником для забезпечення пацієнтів відповідними послугами, що не суперечить чинному законодавству. У разі припинення зобов’язань за Договором про закупівлю послуг, лікарня буде не в змозі забезпечити пацієнтів обов’язковою діагностичною процедурою, що призведе до вимушеного зупинення надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті у Комунальному некомерційному підприємстві «Чернігівська міська лікарня №3» Чернігівської міської ради, що ставить під загрозу життя та здоров’я населення міста Чернігова.

У зв’язку з тим, що укладення нового договору відповідно до Закону України «Про публічні закупівлі» вимагає попереднього проведення довготривалої процедури закупівлі, а ненадання медичних послуг, згідно прийнятих на себе зобов’язань за договором укладеним з НСЗУ, може призвести до негативних наслідків на здоров’я пацієнтів, можливої втрати людських життів, що призведе до невідворотних наслідків для медичної галузі міста Чернігова, Замовник не може здійснити заходи щодо усунення виявлених порушень, шляхом припинення зобов’язань за договором №199-07 від 26.07.2021р. з ТОВ «Фірма «Вега-Інтер».

Першоджерело

Текст – з даних моніторингу в Prozorro, як його оприлюднила Держаудитслужба. Питання, норми, теми й вимогу ДАСУ визначено автоматично. Офіційний документ – висновок у Prozorro, підписаний електронним підписом.