Страхові послуги (Послуги з добровільного страхування здоров’я)

Текст рішення

РІШЕННЯ

№12141-р/пк-пз від 12.10.2026 Комісія Антимонопольного комітету України з розгляду скарг про порушення законодавства у сфері публічних закупівель (надалі – Комісія), розглянувши скаргу приватного акціонерного товариства "Страхова Компанія "УЛЬТРА АЛЬЯНС" (код ЄДРПОУ: 33152597) від 02 жовтня 2026 № UA-2026-09-22-009492-a.a1 (надалі – Скарга) щодо порушення Замовником порядку проведення Процедури закупівлі,

ВСТАНОВИЛА:

Надалі за текстом вказаного рішення терміни та визначення:

- Закон України "Про публічні закупівлі" – Закон;

- Особливості здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України "Про публічні закупівлі", на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування, затверджені Постановою Кабінету Міністрів України від 12.10.2022 № 1178 "Про затвердження особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України "Про публічні закупівлі", на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування" – Особливості;

- тендерна документація – Документація;

- тендерна пропозиція – Пропозиція.

Скаржник повідомляє про порушення Замовником порядку проведення Процедури закупівлі та просить, зокрема, зобов'язати Замовника внести зміни до Документації.

Рішенням Комісії від 05.10.2026 № 11855-р/пк-пз Скарга була прийнята до розгляду та зобов’язано Замовника надати пояснення по суті Скарги.

Замовник шляхом завантаження листа на веб-портал Уповноваженого органу надав пояснення по суті Скарги.

Розглянувши Скаргу та інформацію, одержану за Скаргою, та інформацію, розміщену в електронній системі закупівель, встановлено наступне.

1. Скаржник зазначає, що підпунктом 2.3.1. пункту 2.3. додатку № 2 Документації Замовником встановлені обов’язкові кваліфікаційні критерії, яким повинен відповідати та/або виконати Учасник закупівлі, а саме: Учасник повинен надати оригінал та/або електронну копію та/або скановану копію договорів аналогічних за предметом закупівлі, а саме: щонайменше 2 договори щодо добровільного медичного страхування працівників, укладеного в період з 2022-2026 років з кількістю застрахованих осіб за одним договором не менше 2500 осіб,.

Скаржник зазначає, що прийняти участь в закупівлі може, виключно, той учасник, який має не менше двох договорів медичного страхування працівників, укладених в період з 2022-2026 років з кількістю застрахованих осіб за одним договором саме не менше 2500 осіб.

Скаржник не має вказаних Замовником договорів медичного страхування, за якими застраховано саме не менше 2500 осіб за одним договором.

В той же час, Скаржник і не зобов’язаний мати договори медичного страхування саме із кількістю не менше 2 500 застрахованих осіб за одним договором. Скаржник має відповідну ліцензію на підставі якої має укладатися договір страхування із Замовником (копія ліцензії (витяг з ДРФО)додається). Не маючи договорів медичного страхування саме із кількістю не менше 2 500 застрахованих осіб за одним договором, Скаржник, відповідно не може прийняти участь у даній закупівлі.

Скаржник має договори медичного страхування, але з меншою кількістю застрахованих осіб, зокрема: договір № 0202.000017/143-29012-24/25 від 01.09.2025 на 175 осіб, договір № 0202.000028 від 26.09.2025 на 26 осіб, договір № 01.02/01.03000000/А/НВ/ДМС від 31.01.2022 на 557 осіб, договір № 0103-0000002/OUA від 01.09.2022 на 539 осіб (копії договорів додає), але не може прийняти участь у даній закупівлі.

Отже, відповідно до вимог Документації, прийняти участь у закупівлі можуть виключно ті учасники, які мають договори медичного страхування саме із кількістю не менше 2 500 застрахованих осіб за одним договором, що відразу суттєво та штучно обмежує коло потенційних учасників закупівлі та позбавляє учасників, які не мають договорів медичного страхування саме із кількістю не менше 2 500 застрахованих осіб за одним договором,- можливості взяти участь в закупівлі, у тому числі і Скаржника.

Велика (більша) кількість застрахованих осіб жодним чином не впливає саме на досвід виконання аналогічного договору страхування, а впливає виключно на навантаження процедури врегулювання, яку Скаржник передає на найпотужніші в Україні асистуючі компанії (копії договорів із компаніями медичного асистансу додаються), які мають відповідні ресурсні можливості для прийняття звернень від застрахованих осіб Замовника та врегулювання таких подій (копію довідки додає).

Враховуючи наведене, Скаржник вважає, що зазначені вище обов’язкові вимоги Документації є дискримінаційними, порушують права і законні інтереси Скаржника та інших потенційних учасників, пов’язаних із участю у процедурі закупівлі та мають бути видалені Замовником.

Вказана правова позиція Скаржника кореспондується із сталими висновками АМКУ, зокрема, викладеними у п. 2 рішення Комісії АМКУ № 19245-р/пк-пз від 30.12.2025 р. за результатами розгляду скарги ПрАТ "СТРАХОВА КОМПАНІЯ "УЛТРА АЛЬЯНС" по аналогічній оскаржуваній вимозі. Вказаним рішенням Комісія АМКУ встановила, що така вимога є дискримінаційною та такою, що порушує вимоги статті 5 та частини четвертої статті 22 Закону, якими передбачена недискримінація учасників, а також права та законні інтереси Скаржника, пов'язані з його участю у Процедурі закупівлі, та принципи недискримінація учасників та рівне ставлення до них, передбачені статтею 5 Закону та зобов’язала замовника усунути порушення шляхом внесення змін у Тендерну документацію.

Скаржник на розгляд Комісії надав наведені ним у Скарзі договори:

-Договір від 01.09.2025 № 0202.000017/143-29012-24/25, укладений із Дочірнім підприємством Державної компанії "Укрспецекспорт" - Державне підприємство "Укроборонсервіс", на 230 застрахованих осіб;

-Договір від 26.09.2025 № 0202.000028, укладений із КОМУНАЛЬНИМ

ПІДПРИЄМСТВОМ "ФІНАНСОВА КОМПАНІЯ ЖИТЛО-ІНВЕСТ" ВИКОНАВЧОГО

ОРГАНУ КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ (КИЇВСЬКОЇ МІСЬКОЇ ДЕРЖАВНОЇ

АДМІНІСТРАЦІЇ), на 26 застрахованих осіб;

-Договір від 31.01.2022 № 01.02/01.03-000000/А/НВ/ДМС, укладений із ТОВАРИСТВОМ З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ВИРОБНИЧЕ ОБ'ЄДНАННЯ "ОСКАР" на 558 застрахованих осіб;

-Договір від 01.09.2022 № 0103-0000002/OUA, укладений із Профспілкою "Первинна професійна спілка Одеського порту", на 539 застрахованих осіб.

Замовник зазначає, що з пп. 2.3.1 п. 2.3 додатку 2 повністю вилучено обмеження щодо необхідності наявності не менше 2 500 застрахованих осіб в одному аналогічному договорі.

У ході ознайомлення із зазначеним питанням встановлено наступне.

Додаток 2 Документації містить ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ ТА/АБО ІНФОРМАЦІЇ, ЯКІ ПОДАЮТЬСЯ УЧАСНИКОМ ПРОЦЕДУРИ ЗАКУПІВЛІ У СКЛАДІ ТЕНДЕРНОЇ

ПРОПОЗИЦІЇ, ТА ВИМОГИ ДО НЕЇ

І. ПЕРЕЛІК ІНФОРМАЦІЇ, ЩО ВІДНОСИТЬСЯ ДО СКЛАДУ ТЕНДЕРНОЇ

ПРОПОЗИЦІЇ ТА ПІДЛЯГАЄ ЗАВАНТАЖЕННЮ В ЕСЗ У ВИГЛЯДІ ФАЙЛІВ

2. Інформація, що підтверджує відповідність учасника встановленим/-ому замовником кваліфікаційним/-ому критеріям/-ю.

У разі участі об’єднання учасників підтвердження відповідності кваліфікаційним критеріям здійснюється з урахуванням узагальнених об’єднаних показників кожного учасника такого об’єднання на підставі наданої об’єднанням інформації 2.3.Наявність документально підтвердженого досвіду виконання аналогічного (аналогічних) за предметом закупівлі договору (договорів) 2.3.1 Оригінал та/або електронна копія та/або сканована копія договорів* аналогічних** за предметом закупівлі, а саме: щонайменше 2 договори щодо добровільного медичного страхування працівників, укладеного в період з 2022-2026 років з кількістю застрахованих осіб за одним договором не менше 2500 осіб.

Копії договорів мають містити інформацію про:

- назву юридичної особи - страхувальника, кількість застрахованих осіб за договором, період договору;

- про перелік медичних закладів, залучених страховиком для виконання договору, зокрема: аптеки, клініки, лабораторії із вказанням населених пунктів їх розташування *Такий договір повинен містити усі додатки до основного договору (додатки до додаткових угод можуть надаватися за бажанням Учасника, якщо вони містять інформацію, яка стосується вимог пункту 2.3.1 кваліфікаційних критеріїв), окрім додатків, які містять персональні дані застрахованих осіб.

При цьому такий договір та його додатки можуть надаватись:

- без зазначення вартісних показників чи інших даних, які можуть бути визначені Учасником як комерційна таємниця;

- без персональних даних (у відповідності до вимог Закону України "Про захист персональних даних"), які можуть бути належним чином заретушовані.

**Аналогічним вважається договір/договори, який/які відповідає/відповідають вимогам:

1. Договори укладено в період з 2022-2026 років.

2. Кількість застрахованих осіб за одним договором з добровільного медичного страхування не менше 2500 осіб. При цьому у якості "одного договору із не менше, ніж 2500 застрахованих осіб" можуть надаватися кілька договорів, укладених із юридичними особами, які належать до одної групи компаній, холдингу тощо за умови, що ці договори діяли в один період часу (тобто дати початку та дати закінчення таких кількох договорів мають припадати на відповідно однакові місяці одного року). При подачі у якості "одного договору" таких кількох договорів по пов’язаних між собою юридичних особах додатково необхідно надати:

- схему структури власності пов’язаних між собою юридичних осіб (електронну копію та/або скановану копію), - та/або витяг з ЄДРПОУ обох компаній із вказанням засновників та розміру часток власності (електронну копію та/або скановану копію), - та/або консолідовану фінансову звітність групи компаній (електронну копію та/або скановану копію та/або активне посилання на документ), - та/або договір про створення групи/холдингу (електронну копію та/або скановану копію), - та/або договір управління корпоративними правами (електронну копію та/або скановану копію), - та/або договір про спільну діяльність (електронну копію та/або скановану копію), - та/або інші документи, які можуть бути офіційним підтвердженням пов’язаності між собою юридичних осіб з метою подальшої перевірки цієї інформації у офіційних відкритих джерелах.

Копії документів, що подаються на підтвердження пов'язаності між собою юридичних осіб, засвідчуються підписом керівника (уповноваженої особи) юридичної особи, яка фактично здійснює, шляхом централізованої координації, домінуючий вплив на рішення, включно з фінансовими рішеннями, інших компаній, які входять до групи компаній/холдингу, із зазначенням посади, підпису, ініціалів та прізвища і дати засвідчення копії, а відбитком печатки - за умови її використання такою юридичною особою.

2.3.2. Довідка Учасника у довільній формі завірена підписом уповноваженого представника Учасника (відповідно до розділу 3 нижче) із зазначенням:

- вказати назви юридичних осіб-страхувальників, договори яких надаються у якості аналогічних договорів - вказати ПІБ, посади та контактні робочі номери HR працівників, відповідальних за ДМС у відповідних юридичних особах страхувальників, для подальшого контактування із ними із метою отримання рекомендацій та відгуків про виконання договорів, які надаються у якості аналогічних.

Відповідно до інформації, оприлюдненої на веб-порталі Уповноваженого органу Замовник 05.10.2026 вніс зміни до Документації, зокрема, до додатку 2 Документації шляхом оприлюднення оскаржуваних умов в наступній редакції.

Додаток 2 Документації містить ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ ТА/АБО ІНФОРМАЦІЇ, ЯКІ ПОДАЮТЬСЯ УЧАСНИКОМ ПРОЦЕДУРИ ЗАКУПІВЛІ У СКЛАДІ ТЕНДЕРНОЇ

ПРОПОЗИЦІЇ, ТА ВИМОГИ ДО НЕЇ

І. ПЕРЕЛІК ІНФОРМАЦІЇ, ЩО ВІДНОСИТЬСЯ ДО СКЛАДУ ТЕНДЕРНОЇ

ПРОПОЗИЦІЇ ТА ПІДЛЯГАЄ ЗАВАНТАЖЕННЮ В ЕСЗ У ВИГЛЯДІ ФАЙЛІВ

2. Інформація, що підтверджує відповідність учасника встановленим/-ому замовником кваліфікаційним/-ому критеріям/-ю.

У разі участі об’єднання учасників підтвердження відповідності кваліфікаційним критеріям здійснюється з урахуванням узагальнених об’єднаних показників кожного учасника такого об’єднання на підставі наданої об’єднанням інформації 2.3.Наявність документально підтвердженого досвіду виконання аналогічного (аналогічних) за предметом закупівлі договору (договорів) 2.3.1 Оригінал та/або електронна копія та/або сканована копія договорів* аналогічних** за предметом закупівлі, а саме: щонайменше 2 договори щодо добровільного медичного страхування працівників, укладеного в період з 2022-2026 років.

Копії договорів мають містити інформацію про:

- назву юридичної особи - страхувальника, кількість застрахованих осіб за договором, період договору;

- про перелік медичних закладів, залучених страховиком для виконання договору, зокрема: аптеки, клініки, лабораторії із вказанням населених пунктів їх розташування *Такий договір повинен містити усі додатки до основного договору (додатки до додаткових угод можуть надаватися за бажанням Учасника, якщо вони містять інформацію, яка стосується вимог пункту 2.3.1 кваліфікаційних критеріїв), окрім додатків, які містять персональні дані застрахованих осіб.

При цьому такий договір та його додатки можуть надаватись:

- без зазначення вартісних показників чи інших даних, які можуть бути визначені Учасником як комерційна таємниця;

- без персональних даних (у відповідності до вимог Закону України "Про захист персональних даних"), які можуть бути належним чином заретушовані.

**Аналогічним вважається договір/договори, який/які відповідає/відповідають вимогам:

1. Договори укладено в період з 2022-2026 років.

Враховуючи викладене, Замовником усунуто порушення, зазначені у Скарзі.

Відповідно до підпункту 3 пункту 63 Особливостей орган оскарження залишає скаргу без розгляду в разі коли замовником відповідно до Закону з урахуванням цих особливостей усунуто порушення, зазначені в скарзі.

Відповідно до пункту 64 Особливостей орган оскарження приймає рішення про припинення розгляду скарги в разі, коли обставини, зазначені в підпунктах 1-4 пункту 63 цих особливостей, установлені органом оскарження після прийняття скарги до розгляду.

Таким чином, Комісія припиняє розгляд Скарги в цій частині.

2. Скаржник зазначає, що підпунктом 2.4.2. пункту 2.4. додатку 2 Документації Замовником регламентовано обов’язок учасника надати довідку про те, що очікувана вартість закупівлі за договором, який буде укладено за результатом цієї закупівлі, не є більшим за 100% (із округленням до трьох знаків після коми) від загального портфеля премій з ДМС за 2025 рік учасника, та надається розрахунок цього показника, базуючись на даних офіційної фінансової звітності Учасника: (Очікувана вартість предмета закупівлі / Загальний обсяг премій Учасника з ДМС за 2025 рік) * 100%.

Скаржник зазначає, що прийняти участь в закупівлі може виключно той Учасник, який надасть довідку про те, що очікувана вартість закупівлі за договором, який буде укладено за результатом цієї закупівлі (163 786 100,00 грн.), не є більшим за 100% (із округленням до трьох знаків після коми) від загального портфеля премій з ДМС за 2025 рік учасника із наданням розрахунку цього показника.

Скаржник не має вищевказаного Замовником обов’язкового фінансового показника, а відтак, - і не може взяти участь у даній закупівлі.

Тому, Скаржник вважає, що умови Документації, щодо наявності в учасників закупівлі вищевказаного обов’язкового фінансового показника порушує принцип недискримінації учасників закупівлі та суперечить законодавству, виходячи з нижченаведеного.

Як вже було зазначено вище, Скаржник не має вказаного Замовником фінансового показника і більше того, не зобов’язаний його мати згідно положень чинного законодавства.

Зазначаючи вказані вимоги Документації, Замовник штучно суттєво обмежує коло учасників закупівлі, адже за даними журналу "InsuranceTop"/портала "Форіншурер" (https://forinsurer.com), прийняти участь у закупівлі можуть лише 13 страхових компаній (доказ: https://forinsurer.com/ratings/nonlife/25/12/45, витяг з ТОП Іншуранс додається) із 47 існуючих Non-life в Україні (доказ: https://forinsurer.com/news/26/01/14/45397), що відразу суттєво обмежує коло потенційних учасників закупівлі та позбавляє учасників, які мають інші фінансові показники, можливості взяти участь в закупівлі, у тому числі і Скаржника.

Враховуючи те, що Скаржник не має вищевказаного фінансового показника, Скаржник позбавлений можливості і надати про це відповідну довідку, звітність, розрахунки та/або посилання на відкриті джерела даних для підтвердження наведених вище Замовником обов’язкових фінансових показників.

Скаржник дотримується встановлених законодавством вимог щодо платоспроможності страховика. Скаржником дотримано вимог частин другої та третьої статті 38 Закону України від 18 листопада 2021 року № 1909-ІХ "Про страхування" (копія листа НБУ додається).

Враховуючи наведене, Скаржник вважає, що зазначені вище обов’язкові умови Документації є дискримінаційними та порушують права і законні інтереси Скаржника й інших потенційних учасників, пов’язаних із участю у процедурі закупівлі, тому, мають бути видалені Замовником.

Вказана позиція Скаржника кореспондується із сталими правовими висновками АМКУ, викладеними, зокрема у рішенні №19245-р/пк-пз від 30.12.2025.

Замовник зазначає, що з пп. 2.4.2 п. 2.4 додатку 2 повністю вилучено показник співвідношення очікуваної вартості закупівлі до річного портфеля премій з ДМС Учасника за 2025 рік.

У ході ознайомлення із зазначеним питанням встановлено наступне.

Додаток 2 Документації містить ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ ТА/АБО ІНФОРМАЦІЇ, ЯКІ ПОДАЮТЬСЯ УЧАСНИКОМ ПРОЦЕДУРИ ЗАКУПІВЛІ У СКЛАДІ ТЕНДЕРНОЇ

ПРОПОЗИЦІЇ, ТА ВИМОГИ ДО НЕЇ

І. ПЕРЕЛІК ІНФОРМАЦІЇ, ЩО ВІДНОСИТЬСЯ ДО СКЛАДУ ТЕНДЕРНОЇ

ПРОПОЗИЦІЇ ТА ПІДЛЯГАЄ ЗАВАНТАЖЕННЮ В ЕСЗ У ВИГЛЯДІ ФАЙЛІВ

2. Інформація, що підтверджує відповідність учасника встановленим/-ому замовником кваліфікаційним/-ому критеріям/-ю.

У разі участі об’єднання учасників підтвердження відповідності кваліфікаційним критеріям здійснюється з урахуванням узагальнених об’єднаних показників кожного учасника такого об’єднання на підставі наданої об’єднанням інформації 2.4. Наявність фінансової спроможності, яка підтверджується фінансовою звітністю.

2.4.2. Довідка від Учасника, в якій підтверджується:

що очікувана вартість закупівлі за договором, який буде укладено за результатом цієї закупівлі, не є більшим за 100% (із округленням до трьох знаків після коми) від загального портфеля премій з ДМС за 2025 рік Учасника, та надається розрахунок цього показника, базуючись на даних офіційної фінансової звітності Учасника:

(Очікувана вартість предмета закупівлі / Загальний обсяг премій Учасника з ДМС за 2025 рік) * 100%.

Відповідно до інформації, оприлюдненої на веб-порталі Уповноваженого органу Замовник 05.10.2026 вніс зміни до Документації, зокрема, до додатку 2 Документації шляхом виключення оскаржуваної вимоги.

Враховуючи викладене, Замовником усунуто порушення, зазначені у Скарзі.

Відповідно до підпункту 3 пункту 63 Особливостей орган оскарження залишає скаргу без розгляду в разі коли замовником відповідно до Закону з урахуванням цих особливостей усунуто порушення, зазначені в скарзі.

Відповідно до пункту 64 Особливостей орган оскарження приймає рішення про припинення розгляду скарги в разі, коли обставини, зазначені в підпунктах 1-4 пункту 63 цих особливостей, установлені органом оскарження після прийняття скарги до розгляду.

Таким чином, Комісія припиняє розгляд Скарги в цій частині.

Враховуючи інформацію, викладену в мотивувальній частині цього рішення, наявні підстави для припинення розгляду Скарги.

С. ШЕРШУН

Б.

ГОРОБОрган оскарження розглядає скаргу та приймає рішення на її підставі в межах одержаної за скаргою інформації та інформації, розміщеної в електронній системі закупівель, виходячи з положень частини шістнадцятої статті 18 Закону.

Наведені вище обставини свідчать про наявність підстав для припинення розгляду Скарги.

Враховуючи викладене, керуючись статтею 18 Закону України "Про публічні закупівлі" та Постановою Кабінету Міністрів України від 12 жовтня 2022 № 1178 "Про затвердження особливостей здійснення публічних закупівель товарів, робіт і послуг для замовників, передбачених Законом України "Про публічні закупівлі", на період дії правового режиму воєнного стану в Україні та протягом 90 днів з дня його припинення або скасування", Комісія Антимонопольного комітету України з розгляду скарг про порушення законодавства у сфері публічних закупівель

ПОСТАНОВИЛА:

Припинити розгляд скарги приватного акціонерного товариства "Страхова Компанія "УЛЬТРА АЛЬЯНС" (код ЄДРПОУ: 33152597) від 02 жовтня 2026 № UA-2026-09-22009492-a.a1.

Рішення може бути оскаржене до суду у встановлений Законом строк.

Голова Комісії Ганна ГОРНОСТАЛЬ Члени Комісії Наталя ЛЕНЬ Діана ГОСТЄВА

Скарга

Дискримінаційні вимоги ТД